Допплерометрия при беременности

Допплерометрия – метод пренатальной диагностики, являющийся разновидностью УЗИ.

В основе допплерометрии лежит оценка частоты звука, меняющегося при отражении от движущегося кровотока. Обследование позволяет установить скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и матки женщины, а также аорте и средней мозговой артерии плода. По результатам этого исследования устанавливаются признаки нарушения кровотока и функции плаценты, из-за которых ребенок может не получает необходимые для нормального развития вещества. В медицинском центре «Лаборатория Здоровья» мы проводим допплеровское сканирование на экспертном оборудовании, которое позволяет быстро диагностировать любые патологии, включая плацентарную недостаточность или гипоксию плода.

Что такое допплеровское исследование

Допплеровское УЗИ — это метод диагностики, основанный на измерении скорости и направления движения крови по сосудам. Во время беременности она позволяет врачу увидеть, насколько хорошо работает система «мать — плацента — плод». В отличие от обычного УЗИ, где ультразвуковые волны фиксируют размеры и строение органов, допплер оценивает именно качество и скорость кровотока, то есть поступает ли к плоду достаточно кислорода и питательных веществ.

Допплерография имеет ключевое значение, так как именно нарушения в плацентарном кровообращении нередко приводят к осложнениям беременности. Допплеровское исследование помогает выявить такие изменения на раннем этапе и своевременно скорректировать программу ведения беременности.

Чем допплерометрия отличается от УЗИ

Общий диагностический принцип такой же, как и у классического УЗИ — аппарат посылает высокочастотные звуковые волны, которые проникают в ткани, отражаются и регистрируются. В зависимости от плотности ткани они дают различное эхо.  По тому же принципу работает и ультразвуковая допплерография, за исключением того, что она показывает не столько структуру ткани, сколько движение крови.

Что такое допплерометрия при беременности

Обследование оценивает следующие сосуды:

• Маточные артерии — их исследование в первом триместре используется для ответа на вопрос, существует ли развитие гестоза у беременных во втором и третьем триместрах, достаточно ли поступает крови к плаценте.
• Пупочная артерия — сосуд, снабжающий плод кислородом и питательными веществами. Если беременность в норме, сосудистое сопротивление току крови в пупочной артерии постепенно снижается. На мониторе видна зигзагообразная линия, которая резко поднимается вверх и имеет более плавный наклон. Вершины показывают высокое давление в систолу, низкое давление в диастолу. При аномалиях развития плаценты повышается сосудистое сопротивление. Это клиническое состояние затрудняет снабжение ребенка кислородом и питательными веществами.
• Центральная мозговая артерия — непосредственно отвечает за кровоснабжение головного мозга. Когда снабжение ребенка кислородом нарушается, крупные сосуды головного мозга автоматически расширяются, чтобы компенсировать дефицит.

Использование ультразвуковой допплерографии стало важной вехой в профилактике неврологических нарушений развития и возникновения детского церебрального паралича.

Показания к назначению допплерометрии

Показаниями к обследованию являются:

• многоплодная беременность
• нарушения роста плода
• предыдущий или настоящий риск преждевременных родов
• предыдущий выкидыш
• предыдущая или текущая беременность высокого риска
• серологический конфликт
• преждевременные родовые схватки
• нарушения сердечного ритма плода
• пороки и заболевания сердца плода
• внутриутробная инфекция
• небольшое количество амниотической жидкости
• генетические заболевания
• нарушения по результатам КТГ или стандартного УЗИ;
• хронические заболевания у матери (сахарный диабет, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы).
• дефекты развития.

Сроки проведения

В 12-14 недель (во время PRISKA I) – исследуют маточные артерии, затем в 22-24 недели недели беременности. В итоге – рекомендованы два обследования. Однако можно сделать допплер в любой момент беременности, если есть угроза для плода или будущей мам.

Для беременной доплерография ничем не отличается от обычного УЗИ. Никакой подготовки не требуется, и все проходит безболезненно и неинвазивно. Специалист-диагност лишь перемещает датчик по животу женщины. Это не вызывает никакого дискомфорта или риска для матери или ребенка. Да, излучение звуковых волн генерирует небольшое увеличение энергии в виде тепла, но инструменты, используемые в нашем медицинском центре, полностью соответствуют высоким стандартам безопасности.

Что показывает допплерометрическое исследование маточно–плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков?

• Проведение доплеровского исследования при беременности призвано определить эффективность оттока крови от плаценты по пуповине, а также оценить, как работает кровоток ребенка – особенно в области сердца и головного мозга.
• Доплер важен при диагностическом наблюдении за эффективностью проводимого лечения во время беременности.
• Доплеровское исследование также полезно при подозрении на патологии пуповины – оно позволяет достаточно точно определить, сколько крови поступает к плоду и сколько кислорода и питательных веществ он получает.

Раннее выявление нарушений кровообращения, которые могут привести к недоразвитию или гибели плода, иногда является поводом для преждевременного родоразрешения.

Для планового допплеровского или исследования, или если есть необходимости экстренно оценить кровоток и состояние плода, запишитесь на диагностику в медицинский центр «Лаборатория Здоровья» в Мытищах. Опытные клиницисты профессионально проведут исследования, гарантируя точность интерпретаций. Расшифровка выдается на руки сразу же. Запись доступна по телефону и на сайте клиники.